sköldkörtelfunktionen

Sköldkörtelfunktionen beskriver hur sköldkörteln producerar och reglerar kroppens hormoner som påverkar ämnesomsättningen, energinivåer och utveckling. Den största hormonproduktionen består av tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3), samt calcitonin som påverkar kalciumbalansen. Hormonerna främst reglerar metabolismen i kroppens celler och är särskilt viktiga för hjärtfunktion, värmeproduktion och nervsystemets utveckling hos foster och barn.

Regleringen av sköldkörtelfunktionen styrs av hypothalamus och hypofysen. Hypotalamus frisätter TRH som får hypofysen att bilda TSH. TSH stimulerar sköldkörteln att producera T4 och T3. T3 och T4 återkopplar till hypothalamus och hypofys för att dämpa TRH och TSH, vilket upprätthåller jämvikt. Jod är en nödvändig byggsten för syntesen av T4 och T3.

Vanliga tillstånd är hypotyreos (nedsatt funktion) och hypertyreos (överskott av hormoner). Hypotyreos, ofta autoimmun som Hashimoto, leder till trötthet, viktökning och frusenhet. Hypertyreos, exempelvis Graves sjukdom eller toxisk nodulär struma, kan ge viktnedgång, hjärtklappning och sömnstörningar. Andra problem inkluderar knölar, struma och autoimmuna sköldkörtelsjukdomar. Diagnostik baseras ofta på TSH som första testsparameter, följt av fria T4 och fria T3, samt eventuellt sköldkörtelantikroppar och ultraljud.

Behandling är anpassad efter tillståndet. Hypotyreos behandlas med levotyroxin i livslång behandling. Hypertyreos behandlas med antityreoide läkemedel, radioaktivt jod eller kirurgi. Under graviditet krävs särskild anpassning av läkemedelsdoser och övervakning.

Sköldkörtelfunktionen är central för kroppens metabolism och utveckling. Näringsintag, särskilt av jod, spelar en viktig roll för dess normala funktion och hälsoförlopp.