präimplantationstherapeutische

Präimplantationsdiagnostik (PID) ist ein Verfahren der assistierten Reproduktionsmedizin, mit dem genetische Informationen von Embryonen erhoben werden, bevor sie in die Gebärmutter übertragen werden. Ziel ist es, schwere Erbkrankheiten zu verhindern oder Chromosomenaberrationen zu erkennen, um die Wahrscheinlichkeit einer gesunden Schwangerschaft zu erhöhen.

Verfahren: PID wird üblicherweise im Rahmen von In-vitro-Fertilisation (IVF) oder Intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI) angewandt. Nachdem Embryonen bis zum Blastozystenstadium kultiviert wurden, wird eine Embryonenbiopsie durchgeführt, meist am Tag 5 oder 6. Die entnommenen Zellen werden genetisch analysiert, z. B. auf Monogen-Erkrankungen (PGT-M), auf strukturelle oder numerische Chromosomenaberrationen (PGT-SR, PGT-A) oder beides, mit Techniken wie PCR, FISH, array-CGH oder Next-Generation Sequencing. Ergebnisse ermöglichen die Auswahl der Embryonen mit dem geringsten Krankheitsrisiko für die Embryotransfer.

Vorteile und Einschränkungen: PID kann das Risiko einer Übertragung kranker Embryonen senken und die Erfolgschancen einer gesunden Schwangerschaft erhöhen. Nachteile sind u. a. nicht 100% zuverlässige Ergebnisse, möglicher Mosaizismus, der zu Fehl- oder Nichtbefunden führen kann, begrenzte Embryonenanzahl, Kosten und ethische sowie rechtliche Beschränkungen.

Regulierung und Ethik: Die rechtlichen Rahmenbedingungen variieren international. Diskussionen umfassen Ethik, Datenschutz, Fortpflanzungsgerechtigkeit und die Grenzen der Auswahl von Embryonen.

Siehe auch: Präimplantationsdiagnostik, PGT, In-vitro-Fertilisierung.