parietalcellerna

Parietalcellerna är en typ av celler i magsäckens slemhinna, främst i de funduskörtlarna i fundus och i kroppens övre del. De utgör en viktig del av magsäckssekretionen och står för två centrala produkter: saltsyra (HCl) och intrinsic factor, som behövs för vitamin B12-absorption.

Funktion och mekanism. Parietalcellerna utsöndrar saltsyra genom H+/K+-ATPas (protonpumpen) i cellens luminala membran, vilket sänker magens pH till cirka 1–2. Samtidigt bildas bicarbonat som frisätts till blodet, vilket ger den så kallade alkaliska tid som följer måltiden. Intrinsic factor produceras även den av parietalcellerna och är nödvändig för B12-transport från födan till ileum där absorptionen sker.

Reglering. Saltsyrapsättningen regleras av flera stimuli: acetylkolin frisätts från vagusnervens terminer (via muskarinreceptorer) och ökar syrasekretionen; histamin från främst enterochromaffina likomcellerna stimulerar parietalcellerna via H2-receptorer; gastrin från G-celler ökar syrasekretionen indirekt genom att främja histaminfrisättning. Somatostatin från D-celler hämmar syrasekretionen. Förmågan att producera intrinsic factor är delvis oberoende men kan påverkas vid sjukdomar som påverkar parietalcellerna.

Utveckling och klinisk betydelse. Autoimmuna processer eller kronisk gastrit kan minska antal parietalceller eller deras funktion, vilket leder till pernicious anemia på grund av brist på intrinsic factor. Bevarande av parietalcellerna är också en diagnostisk markör i vissa endoskopiska och histologiska utvärderingar av magsäckens slemhinna.

Histologi. Parietalcellerna är stora, med eosinofil cytoplasma och flera mitokondrier, belägna i de funduskörtlarna. De är tätt jämnt fördelade i magsäckens övre regioner och bidrar till den sura miljön i ventrikeln.