oppfølgingstjenester
Oppfølgingstjenester er organiserte tilbud som ytes for å sikre kontinuitet i oppfølging og støtte etter et innledende tiltak eller behandling. Formålet er å tilpasse oppfølgingen til den enkeltes behov, bidra til bedring av helse og livskvalitet, og legge til rette for deltakelse i arbeid, utdanning og dagligliv. Tjenestene kan leveres av kommunale helse- og omsorgstjenester, spesialisthelsetjenesten og NAV, og innebærer ofte koordinering mellom ulike faggrupper og nivåer i hjelpeapparatet.
Typiske komponenter i oppfølgingstjenester inkluderer planlagt oppfølging etter utskrivning fra sykehus, hjemmebesøk, telefonkontakt og oppfølging av
Målgrupper for oppfølgingstjenester spenner bredt og inkluderer personer med kroniske sykdommer, psykiske helseutfordringer, ruslidelser, funksjonsnedsettelser, eller
Organisering og ansvar skjer ofte gjennom kommunale helse- og omsorgstjenester i samarbeid med spesialisthelsetjenester og NAV.