matsmältningssjukdomar

Matsmältningssjukdomar omfattar sjukdomar i matsmältningskanalens organ och funktioner, från esofagus till anus, samt lever, gallvägar och pankreas. De kan påverka motorik, sekretion, absorption och tarmbarriären. Orsakerna är varierade och inkluderar inflammatoriska sjukdomar, infektioner, autoimmuna tillstånd, funktionella besvär och tumörer.

Kategorierna spänner över funktionella mag-tarm-sjukdomar som irritabel tarm och funktionell dyspepsi, samt organiska sjukdomar som peptisk ulkus och gastrit. Inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD) som Crohns sjukdom och ulcerös kolit ingår också, liksom malabsorption och celiaki. Leversjukdomar (t.ex. hepatit, fettlever, cirros), gallvägssjukdomar och pankreassjukdomar förekommer likaså, ibland i kombinationer. Sjukdomarna varierar i svårighetsgrad och långsiktigt förlopp.

Symtomvalet vid matsmältningssjukdomar är brett och innefattar återkommande buksmärta, uppblåsthet, halsbränna och reflux, illamående, kräkningar, förändrat avföringsmönster, blod i avföring eller kräkning, viktnedgång samt trötthet. Dessa symtom kan vara konstant eller episodiska och kräver ofta vidare utredning för att fastställa orsak.

Diagnostik och behandling sker i nära samverkan mellan vårdgivare och patient. Diagnostiska metoder inkluderar anamnes, fysisk undersökning, blod- och avföringsprover, endoskopi (gastroskopi och/eller koloskopi), samt bilddiagnostik som ultraljud och CT/MR. Behandling är orsaksbaserad och kan inkludera kost- och livsstilsförändringar, läkemedel som antacida och protonpumpshämmare, antidiarré- eller laxativa medel, antiinflammatoriska eller immunmodulerande läkemedel vid IBD, antibiotika vid infektioner samt enzymtillförsel vid pankreasinsufficiens; kirurgi kan vara nödvändigt i vissa fall.

Prognos beror på underliggande diagnos och tidig behandling. Förebyggande åtgärder omfattar hälsosam livsstil, vaksination där tillämpligt och regelbunden uppföljning vid riskgrupper för att tidigt upptäcka och hantera tillstånd.