kortikosteroidihoidolla

Kortikosteroidihoidolla tähistab ravi kortikosteroididega, mis on sünteetilised või looduslikud hormoonid sarnased endogeensele kortisolile. Need ained vähendavad põletikku, immuunreaktsiooni ja allergeenide mõju ning aitavad leevendada paljude haiguste sümptomeid.

Ravi vormid jagunevad peamiselt selle järgi, kus neid manustatakse. Sistemiseeritud vormid hõlmavad suukaudset või intravenosset manustamist; kohalikud vormid sisaldavad kreeme, salve või.geeli nahale; inhalatsioonivormid kasutatakse hingamisteede haiguste puhul; oftalmilised ja intranasaalsed vormid on silmade või nina limaskesta jaoks; intraartikulaarne ja rektaalne manustamine on kasutusel teatud liigeste ja vaevuste korral.

Toimemehhanism põhineb glükokortikoidiretseptorite aktiveerimisel, mille tulemusena väheneb põletikukolde vahendajate, nagu tsütokiinid ja prostaglandiinid, süntees ning immuunreaktsioonide tase. See viib põletiku ja immuunreaktsioonide supressioonile. Pikaajaline kasutamine võib viia HPA telje supressioonini ning suurendada mitmesuguste kõrvaltoimete riski.

Näidustused on laiades ulatuses ja hõlmavad põletikulisi ja autoimmuunhaigusi (näiteks reumatoidartriit, luupus, inflameeriv soolehaigus), dermatoloogilisi seisundeid (ekseem, psoriaas), hingamisteede haigusi (astma, COPD), allergilisi reaktsioone ning transplantatsioonijärgset immuunsuppressiooni.

Kõrvaltoimed ning riskid sõltuvad kasutusviisist ja kestusest: süsteemne pikaajaline ravi võib põhjustada kaalutõusu, osteoporoosi, hüpertensiooni, diabeeti ja infektsioonide suuremat riski; naha kohalikel vormidel—naha hõrenemist; inhaleeritud vormidel—suu- ja kurgu kandidoosi ning hääle käheduse; samuti võib esineda erieksamite, nagu nägemiskahjustused. Ravi korral tuleb annust ja kestust ettevaatlikult jälgida ning järk-järgult lõpetada arsti järelevalve all.