kilpirauhashormonitasot

Kilpirauhashormonitasot kuvaavat veressä kiertävien kilpirauhasten erittämä hormonitoiminnan määrää. Pääasialliset kilpirauhashormonit ovat tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3). Kilpirauhasten kalsitoniinia erittyy myös, mutta sen veriarvot eivät ole osa tavallista kilpirauhastutkimusta.

Toimintaa säätelee aivolisäkkeestä vapautuva TSH (kilpirauhashormonin stimuloiva hormoni). TSH lisää kilpirauhasen T4- ja T3-tuotantoa. Suurin osa T3:sta syntyy T4:stä kudoksissa muuntumisen kautta. Biologisesti aktiiviset muodostuvat vapaina: vapaa T4 (FT4) ja vapaa T3 (FT3). Kokonaisarvot (TT4, TT3) sisältävät lisäksi proteiineihin sitoutuneita hormoneja. Negatiivinen palautemekanismi: pienet FT4/FT3 nostavat TSH:ta, suuret FT4/FT3 laskevat sitä.

Laboratoriotutkimukset muodostuvat tyypillisesti TSH, FT4 ja FT3 -mittauksista. Jos epäillään autoimmuunisyyksiä, voidaan mitata kilpirauhasen vasta-aineita, kuten TPOAb ja TgAb. Viitearvot vaihtelevat laboratoriossa ja tilanteesta riippuen; raskauden aikana viitealueet voivat muuttua. Tulkinnassa otetaan huomioon oireet, mahdolliset lääkkeet sekä tilapäiset tilat, kuten akuutit sairaudet.

Kilpirauhashormonitasojen poikkeamat voivat vaikuttaa moniin kehon toimintoihin ja aiheuttaa oireita kuten väsymystä, painonvaihtelua, ihon- tai hiusten muutoksia sekä sydämen rytmin muutoksia. Hoito ja seuranta perustuvat useimmiten TSH- ja FT4-tasojen säännölliseen seurantaan, ja ne räätälöidään potilaan kliinisen tilanteen mukaan.