kardiopulmonær

Kardiopulmonær refererer til samspillet mellom hjertet og lungene, og til de kliniske og fysiologiske forhold som berører both kardiovaskulære og respiratoriske funksjoner. Begrepet brukes for å beskrive tilstander, tester og behandlinger som tar sikte på oksygenforsyning og avfallsutskillelse gjennom dette samspillet.

Fysiologisk omfatter det hjertet som pumper blod og lungene som utfører gassutveksling. Hjertet leverer oksygenert blod til vev, mens lungene tar opp oksygen og frakter bort CO2. Pulmonal sirkulasjon forsyner lungene med blod, og det oksygenerte blodet returnerer til hjertet og sirkulerer videre i kroppen. Effektiv kardiopulmonær funksjon avhenger av passende blodstrøm, luftstrøm og gassutveksling, samt regulering av blodgasser og pusteprosesser.

Klinisk er kardiopulmonær helse betydningsfull fordi sykdom i ett system ofte påvirker det andre. Eksempler inkluderer venstresidig hjertesvikt med lungeødem, pulmonal hypertensjon, kronisk obstruktiv lungesykdom med kor pulmonale og lungebetennelse. Symptomer som dyspné, tretthet, brystsmerter og hoste kan indikere involvering av begge systemer. Diagnostikk krever ofte en kombinasjon av kardielle og pulmonale vurderinger.

Diagnostikk og evaluering inkluderer anamnese, klinisk undersøkelse og bildediagnostikk (rtg thorax, CT), elektrokardiografi, ekkokardiografi, pustefunksjonstester og blodgassanalyse. BNP eller NT-proBNP kan være nyttige markører. Cardio-pulmonal arbeidsevnetest (CPET) brukes også for å vurdere samspillet mellom hjerte og lunger under belastning.

Behandling tar sikte på å stabilisere begge systemer og forbedre generell funksjon. Dette kan inkludere oksygenbehandling, diuretika ved lungeødem, vasodilatorer, bronkodilatore, antiinflammatoriske behandlinger, behandling av infeksjoner og i alvorlige tilfeller mekanisk ventilasjon. Rehabilitering og livsstilsendringer spiller også en viktig rolle.