könyökízület

A könyökízület az alsó felkar (humerus) és az alkari csontok, elsősorban az ulna és a radius között elhelyezkedő összetett ízület. Fő feladata a kar hajlítása és nyújtása, ugyanakkor a proximális radioulnaris ízület révén a pronáció és szupináció is korlátozott mértékben biztosított, így a kéz forgása is lehetséges.

Anatómiailag három fő ízületi felszín vesz részt benne: a humeroulnaris ízület a humerus trochleájának és az ulna közös ízületi felszínének találkozása, a humeroradialis ízület a humerus capitulumja és a radius fejének érintkezése, valamint a proximális radioulnaris ízület az ulna proximális ízfelszínét és a radius fejét kapcsolja össze. Az ízületet kapszula veszi körül, amelyhez ide tartoznak a külső oldalsó (ulnáris és radiális kollaterális) ligamentoidok, a körkörös ligamentszalag (annular lig.) a radius fejét körbe veszi, és az ínyszövetek valamint az interoszteális membrán segíti a stabilitást.

Funkcióját tekintve a könyökízület elsődleges mozgása a hajlítás és nyújtás, amelyet a felkar és az alkar közötti kapcsolatok biztosítanak. A proximális radioulnaris ízület és az interossealis membrán a pronáció és a szupináció koordinációját teszi lehetővé, így a kéz forgása is végrehajtható.

Klinikai szempontból közé tartoznak a törések (különösen a distal humerus, olecranon vagy radius fej törése), a könyök diszlokációja (gyakran posterior irányú), valamint ízületi gyulladások és degeneratív betegségek. Diagnózisban a fizikális vizsgálat mellett a röntgenfelvételek az alapok, bonyolultabb esetekben MRI vagy CT segíthet. Kezelésében gyakran szerepel immobilizáció és fizikoterápia, súlyosabb esetekben műtéti beavatkozás, például törésnél ORIF vagy a könyökízület protézis beültetése, ligamentum rekonstrukciója. A megfelelő rehabilitáció és a korai mozgástartomány-visszanyerés fontos a hosszú távú funkció megőrzéséhez.