ihosyöpä

Ihosyöpä on ihon pahanlaatuinen kasvain. Yleisimmät muodot ovat melanooma sekä ei-melanoma-ihosyövät, kuten basalioma ja tyvisolukarsinooma. Melanooma alkaa melanosyyteistä ja voi leviää nopeasti sekä paikallisesti että etäisesti. Basalioma ja tyvisolukarsinooma ovat yleensä hitaammin eteneviä ja niillä on hyvä toipumisennuste, jos ne havaitaan varhain.

Riskitekijöitä ovat runsas ultraviolettisäteily, pitkäaikaiset auringon palovammat erityisesti lapsuudessa, vaalea iho, punatukkaisuus sekä perinnölliset tekijät. Iän ja immuunijärjestelmän tilan lisäksi aiemmat ihosyövän tapaukset sekä voimakas UV-säteilyn altistuminen lisäävät riskiä. Suojautumistoimenpiteisiin kuuluvat UV-suojavaatetus, kiinteä pysyminen varjoon, hattujen käyttö sekä auringonpalvomisen välttäminen kello 10–16. Solariumin välttäminen on suositeltavaa.

Oireet ja tunnistus. Ihosyöpä voi ilmetä arvoitavina muutoksina iholla: uudistunut näppy, paise, haava, joka ei parane tai epätyypillinen muutos syntymämerkeissä tai syntyneissä pigmenttimuutoksissa. Melanooman riskin ilmaisimia ovat ABCDE-kriteerit: asymmetria, reunan epätasaisuus, väriä vaihtava pinta, suurikokoisuus (>6 mm) sekä kehitys tai muutokset ajan kuluessa. Diagnoosi varmistetaan kliinisen tutkimuksen lisäksi dermatoskopialla ja kudosnäytteellä.

Hoito ja ennuste. Basalioma ja tyvisolukarsinooma käsitellään yleensä kirurgisesti riittävillä marginaaleilla; vaihtoehtoja ovat kryoterapia, kuretti ja elektrodessikointi sekä sädehoito joissain tapauksissa. Melanooman hoidossa on laaja kirurginen poisto, mahdollinen sentinel-lymfosolmien tutkimus ja myöhemmässä vaiheessa immunoterapiaa tai kohdennettuhoitoa mutaatioista riippuen. Ennuste on parhaimmillaan tässä varhaisessa vaiheessa; melanooman ennuste riippuu solun paksuudesta ja levinneisyydestä.

Seuranta ja ehkäisy. Säännölliset ihon tarkastukset ja omatarkkailu auttavat varhaiseen havaitsemiseen. Tärkeitä ovat UV-suojan ylläpito, varotoimet auringossa sekä solariumin välttäminen.