hypotenzió

Hipotenzió, más szóval alacsony vérnyomás, olyan állapot, amelyben a vérnyomás a normálnál alacsonyabb. A klinikailag releváns küszöbök egyénre szabottak, de gyakran hipotenzióról beszélnek, ha nyugalmi szisztolés vérnyomás 90 mmHg alatt vagy diastolés vérnyomás 60 mmHg alatt található. Gyakran tünetmentes, de bizonyos körülmények között szédülés, ájulás, homályos látás, gyengeség vagy fáradtság jelentkezhet.

Okozói széles skálán mozognak. Ide tartozik a dehidratáció, súlyos vérzés vagy nagy folyadékvesztés, szív-érrendszeri betegségek (például szívritmuszavar vagy szívelégtelenség), endokrin rendellenességek (például hypothyreosis), fertőzések és szepszis, valamint gyógyszeres hatások, különösen vérnyomáscsökkentők vagy diuretikumok. Ortosztatikus hipotenzió akkor alakul ki, amikor változtatás a testhelyzetben (állásra/fekvésből felállás) a vérnyomást hirtelen eséssel reagálja le. Idősekben, diabéteszben vagy neuropathiában szenvedőknél gyakoribb lehet.

Diagnózisa a tünetek és a vérnyomás mérése alapján történik. Szükség lehet ortosztatikus tesztre, EKG-re, valamint laboratóriumi vizsgálatokra a kiváltó okok kereséséhez.

Kezelése az alapbetegség kezelésére összpontosít, illetve a tünetek enyhítésére. Ehhez társulhat megfelelő folyadék- és sóbevitel, tömörítő harisnya, lassú felkelés és életmódbeli módosítások. Súlyos vagy krónikus esetekben gyógyszeres kezelés is szóba jöhet, például fludrocortison vagy midodrin. A prognózis az okoktól függ; megelőző intézkedések és az alapbetegség kezelése javítják az állapotot.