humørlidelse

Humørlidelse, eller humørforstyrrelse som det også kan kalles i norsk medisinsk språk, innebærer vedvarende forstyrrelser i humøret som påvirker funksjon og daglig liv. Begrepet dekker et spekter av tilstander innen psykiatrien og brukes ofte som en samlet betegnelse for ulike stemningslidelse. Lidelser som omfattes inkluderer depressive lidelser og bipolaritetsrelaterte lidelser, samt andre affektive lidelser som kan forekomme i samspill med andre helseproblemer eller miljøfaktorer.

Klassifisering

Humør­lidelser deles vanligvis inn i to hovedgrupper: unipolare depressive lidelser (for eksempel major depressive disorder og persistent depressive disorder) og bipolar- og relaterte lidelser (bipolar I og II, cyclothymic disorder). I tillegg brukes ofte betegnelser som sesongavhengig affektiv lidelse ved tilbakekomne sesongmessige humørendringer. Typiske symptomer og alvorlighetsgrad varierer mellom gruppene, men begge kategorier innebærer klinisk betydelig påvirkning av humør og funksjon.

Symptomer og kjennetegn

Depressive episoder kjennetegnes av vedvarende tristhet, tap av interesse, energitap, søvn- og appetittforstyrrelser, konsentrasjonsvansker, skyld- eller verdiløshetfølelse og ofte selvmordstanker eller -ønsker. Bipolare lidelser inkluderer episoder med opphøyd eller irritabelt humør og høy energi (maniske eller hypomaniske episoder) som ofte veksler med depresjon. Symptomkriterier og varighet fastsettes i internasjonale diagnostiske systemer og krever vurdering av helsepersonell.

Diagnose og behandling

Diagnose stilles gjennom klinisk vurdering i samsvar med DSM-5 eller ICD-11/10, basert på symptomvarighet, funksjonstap og utelukkelse av andre årsaker. Behandling er vanligvis tverrfaglig: psykoterapi (for eksempel kognitiv atferdsterapi eller IPT), medikamentell behandling (antidepressiva, stemningsstabiliserende legemidler, antipsykotika ved behov) og livsstilsendringer. Tidlig behandling forbedrer prognosen, og oppfølging er viktig for å håndtere risiko for tilbakefall og komorbide tilstander.

Forekomst og betydning

Humør­lidelser er blant de vanligste psykiske lidelsene globalt og har betydelig påvirkning på arbeid, familie og livskvalitet. Risiko for selvmordsatferd er særlig betydelig ved depressive og enkelte bipolare episoder, noe som understreker behovet for tidlig identifisering og tilgjengelig behandling.