hematopoètiques

Le terme hématopoïétique se rapporte à la formation et à la maturation des éléments du sang. Le système hématopoïétique comprend les cellules souches hématopoïétiques (CSH), principalement situées dans la moelle osseuse chez l’adulte, qui donnent naissance à tous les lignages sanguins: érythrocytes, leucocytes et plaquettes. L’hématopoïèse est régulée par des facteurs de croissance, des cytokines et des réseaux transcriptionnels qui gouvernent l’équilibre entre auto-renouvellement et différenciation.

Du point de vue développemental, l’hématopoïèse primitive apparaît dans le sac vitellin puis évolue vers l’hématopoïèse définitive dans les régions AGM. Les CSH migrent vers le foie et la rate fœtales avant de s’installer majoritairement dans la moelle osseuse après la naissance; en pathologie, l’hématopoïèse extramédullaire peut se réactiver dans le foie et la rate.

La maintenance de l’hématopoïèse dépend des niches de la moelle: niches endostéales et vasculaires, où les interactions cellule-stroma et les signaux moléculaires orientent le destin des progéniteurs. Les cytokines clés incluent l’érythropoïétine (EPO), la thrombopoïtine (TPO), le G-CSF et le GM-CSF; des facteurs de transcription comme RUNX1 et GATA-1 guident la différenciation des lignages.

Les perturbations du système hématopoïétique causent des maladies telles que l’anémie, les leucémies ou les syndromes myélodysplasiques. Les traitements incluent la transplantation de cellules souches hématopoïétiques, la greffe de moelle ou de sang de cordon, ainsi que la mobilisation des CSH dans le sang périphérique et les approches de génie génétique.