heinänuhassa

Heinänuha on kausittainen allerginen nuha, jonka aiheuttaa IgE-välitteinen herkistyminen siitepölylle. Yleisimmät allergeenit ovat ruoho- ja puupöly sekä rikkakasvien siitepölyt. Pölykausi vaihtelee alueittain, mutta Suomessa siitepölykausi alkaa keväällä ja jatkuu kesän mittaan.

Oireet ilmenevät tavallisesti nenän vuotamisena ja tukkoisuutena, aivastuksina sekä nenän ja silmien kutinana ja punoituksena. Unen laatu saattaa heikentyä, ja joillakin esiintyy silmäoireiden lisäksi yskää tai lievää astman oiretta.

Diagnoosi perustuu oireisiin ja allergiahistoriaan sekä tarvittaessa ihotestiin tai spesifisen IgE -verikokeisiin. Erotusdiagnoosina ovat muun muassa virallinen nuha ja infektioilla esiintyvät oireet.

Hoito tähtää sekä oireiden lievittämiseen että altistuksen vähentämiseen. Vältä pölyä ja siitepölyä esimerkiksi pysymällä sisältä siitepölytiedotteiden aikana, käyttämällä ilmanpuhdistinta ja huolehtimalla sisäilman laadusta. Lääkityksessä ensisijaisia ovat nenäsumutteet (intranasaaliset kortikosteroidit) sekä antihistamiinit; silmäoireisiin voidaan käyttää silmätippoja. Vakavammissa tai jatkuvissa tapauksissa voidaan harkita immunoterapiaa (subkutaaninen tai suusallisesti annettava), joka voi vaikuttaa taudin kulkuun pitkällä aikavälillä.

Ennuste vaihtelee; monilla oireet hallittuavat hyvällä hoito-ohjelmalla, ja immunoterapia voi tarjota pidempiä parannuksia. Siitepölyinfektiot ovat yleisiä etenkin Pohjolassa, mutta oikea hoito mahdollistaa päivittäisen toiminnan säilyttämisen.