endomètre

L'endomètre est la muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus, c’est-à-dire la cavité utérine. Il est composé d’un épithélium cylindrique, d’un stroma conjonctif et de glandes endométriales, alimenté par des artères spiralées. Il se distingue en deux couches: la couche fonctionnelle, qui s’épaissit et se desquame au cours du cycle menstruel, et la couche basale, qui demeure et assure le renouvellement de la fonctionnelle après chaque période.

Le développement de l’endomètre est régulé par les hormones ovariennes. Pendant la phase proliférative, l’estrogène stimule l’épaississement de l’endomètre en prévision de l’ovulation. Après l’ovulation, la progestérone transforme l’endomètre en phase sécrétoire, favorisant la réparation des glandes et la préparation à l’accueil d’un embryon. En l’absence de fécondation, les niveaux hormonaux chutent et la couche fonctionnelle est éliminée lors des règles; le cycle recommence ensuite.

La fonction principale de l’endomètre est de fournir un environnement favorable à l’implantation de l’embryon et au début de la grossesse. En cas de grossesse, des mécanismes de décidualisation se mettent en place et le tissu soutient le placenta et le développement initial du fœtus. L’endomètre peut être affecté par diverses pathologies.

Parmi les pathologies associées, on compte l’endométrite, l’endométriose, l’hyperplasie endométriale et le cancer de l’endomètre. Le diagnostic peut faire appel à l’échographie transvaginale, à l’hystéroscopie, à une biopsie éndométriale ou à l’imagerie IRM.