duodeno

El duodeno es la primera porción del intestino delgado, conectado al estómago y continúa con el yeyuno. Mide alrededor de 25–30 cm y forma una curva en forma de C que rodea la cabeza del páncreas. Se divide en cuatro segmentos: la porción superior, descendente, horizontal y ascendente. La mayor parte es retroperitoneal, excepto la porción inicial, que es intraperitoneal y móvil.

Su función es continuar la digestión y mezclar quimo con secreciones biliares y pancreáticas. Recibe quimo a través de la papila mayor en la segunda porción, y la papila menor permite drenaje de un conducto accesorio. Las glándulas de Brunner, en la submucosa de la porción superior, secretan mucus alcalino para neutralizar el ácido gástrico. La mucosa contiene vellos para la absorción de nutrientes, destacando la absorción de hierro y otros elementos en el duodeno.

Ramas arteriales y venosas: las arterias pancreatoduodenales superior e inferior sostienen el suministro; la vena porta recoge la sangre. La inervación comprende el sistema parasimpático (nervio vago) y el simpático (plexos celíaco y mesentérico superior). La linfa drena hacia los nódulos pancreaticoduodenales y nódulos celíacos y mesentéricos superiores.

Entre las condiciones clínicas destacan las úlceras duodenales, asociadas a Helicobacter pylori o uso de AINEs. Otras consideraciones incluyen malrotación, atresia duodenal en recién nacidos y, con menos frecuencia, neoplasias. El duodeno se origina en el foregut durante el desarrollo embrionario.