allèrgiques

Les allergies, ou allergiques, désignent les réponses d’hypersensibilité du système immunitaire à des substances normalement inoffensives, appelées allergènes. Chez les personnes allergiques, l’exposition à ces allergènes peut déclencher des symptômes variés et parfois graves, qui touchent différentes parties du corps.

Le mécanisme le plus fréquent est IgE-médié, qui déclenche la libération d’histamine et d’autres médiateurs par les mastocytes lors de l’exposition, entraînant une réaction rapide lors de la réexposition. Les allergènes courants incluent le pollen, les acariens, les moisissures, les aliments tels que les arachides et fruits à coque, les animaux domestiques, les piqûres d’insectes et certains médicaments.

Les manifestations cliniques varient selon les systèmes touchés: rhinite allergique et conjonctivite, asthme allergique, eczéma (dermatite atopique), urticaire et réactions cutanées, ou encore réactions graves comme l’anaphylaxie. On distingue notamment l’allergie respiratoire, l’allergie cutanée, l’allergie alimentaire et les allergies médicamenteuses.

Le diagnostic repose sur l’anamnèse et des tests complémentaires: tests cutanés, dosage d’IgE spécifique dans le sérum, et dans certains cas des challenges alimentaires supervisés. Le diagnostic peut être confirmé par l’évaluation des risques et la localisation des allergènes.

La prise en charge combine l’évitement des allergènes connus, les traitements symptomatiques (antihistaminiques, corticoïdes intranasaux ou inhalés, bronchodilatateurs) et, dans les cas graves, l’épinéphrine en cas d’anaphylaxie. L’immunothérapie allergénique, par injection ou voie sublinguale, peut modifier la réponse à long terme.

L’allergie est fréquente et débute souvent pendant l’enfance, mais peut persister à l’âge adulte ou évoluer différemment selon les personnes. La prévention repose sur l’évitement des allergènes lorsque possible et sur une prise en charge médicale adaptée.