Zeckenstichen

Zeckenstich bezeichnet den Biss einer Zecke, eines blutsaugenden Parasiten aus der Gruppe der Ixodida. In Europa, auch Deutschland, ist der Gemeine Holzzierzecke (Ixodes ricinus) am häufigsten beteiligt. Zeckenhaare und Mundwerkzeuge ermöglichen eine feste Anhaftung an der Haut, und das Speichelsekret wirkt schmerzlindernd, wodurch der Stich oft unbemerkt bleibt.

Die Übertragung von Krankheitserregern erfolgt während des Anhaftens und Saugens. Das Risiko hängt vom Erreger, der Zeckenart, der Region und vor allem der Dauer des Austretens der Zecke ab. Die wichtigsten durch Zecken übertragenen Erkrankungen in Deutschland sind Lyme-Borreliose (Borrelia burgdorferi sensu lato) und die Frühsommer-Meningoenzephalitis (TBE). Weitere Erreger wie Anaplasma oder Babesia kommen seltener vor. Bei Borreliose steigt das Übertragungsrisiko typischerweise erst nach mehreren Stunden bis Tagen des Anhaftens; TBE kann auch nach kürzerem Kontakt auftreten, ist aber regional unterschiedlich.

Typische Symptome können innerhalb von Tagen bis Wochen auftreten und reichen von lokalen Reaktionen an der Bissstelle bis zu grippalen Beschwerden. Bei Lyme-Borreliose kann eine charakteristische sich ausbreitende Rötung (Erythema migrans) erscheinen; später Augen-, Gelenk- oder Nervenbeschwerden möglich. TBE führt oft zu fieberhaften Grippesymptomen und in einigen Fällen zu Meningoenzephalitis. Die Diagnose erfolgt durch klinische Beurteilung ergänzt durch serologische Tests; Behandlung erfolgt je nach Erkrankung mit Antibiotika bei Lyme-Borreliose; TBE wird symptomatisch behandelt, eine spezifische antivirale Therapie gibt es nicht.

Vorbeugung und Entfernung: Nach Aufenthalten im Freien den Körper sorgfältig abtasten und regelmäßig Kleidung prüfen; langärmlige, helle Kleidung, Gürtel, und gewebeaufbereitete Schutzmittel helfen; PERMETHRIN-behandelte Kleidung oder DEET können verwendet werden. Wird eine Zecke gefunden, sollte sie mit feinen Pinzetten nah an der Hautoberfläche gerade und langsam herausgezogen werden, ohne den Körper zu quetschen. Die Stichstelle sollte gereinigt und beobachtet werden. Wenn Symptome auftreten oder die Zecke nicht entfernt werden konnte, ist ärztlicher Rat einzuholen. Zecken sollten zum Nachweis oder zur Identifizierung gesammelt werden.