Tårvätska

Tårvätska är den tunna vätska som täcker ögats framsida i en jämn film. Den produceras främst av tårkörtlarna i övre ögonlocket samt av mindre körtlar vid ögonlockskanten. Tårvätskan smörjer ögat, levererar näring och syre till hornhinnans epitel och bidrar till en stabil syn genom att skydda ögat mot irritation och infektioner.

Den består vanligtvis av tre skikt: ett yttre lipidlager som minskar avdunstning, ett mellanliggande vattnigt skikt som innehåller vatten, elektrolyter och antimikrobiella ämnen, samt ett inre mucinskikt som gör att vätskan fäster vid ögats yta. Lipidlagret härstammar från Meibomska körtlarna, medan det vattniga lagret produceras av tårkörtlarna och körtlar i ögonlockens kant, samt konjunktivalslemhinans celler. Mucinskiktet bildas av gobletceller i konjunktivan.

Funktionerna innefattar smörjning, näring till hornhinnan, avlägsnande av små partiklar och ett antimikrobiellt försvar som innehåller olika proteiner och enzymer. Tårvätskan sprids över ögats yta vid blinkning och bildar en jämn film. Den genomgår kontinuerlig turnover och dräneras sedan via de nasolacrimaliska gångarna till näshålan.

Vanliga tillstånd som påverkar tårfilmen är torra ögon (torrhet) och överdriven vattning vid ojämt fungerande tårfilm. Orsaker inkluderar störningar i tårkronkörtlarnas produktion, Meibomska körtelproblem eller konjunktival sjukdomar. Diagnostik kan innefatta Schirmer-test, mätning av tear break-up time och fluoresceinfärgning; behandling kan vara artificiell tårvätska, varma kompresser, lins- eller läkemedelsbehandling, eller åtgärder som förbättrar tårdränage och körtelstatus.