Transradiaalinen

Transradiaalinen on lääketieteellinen termi, joka viittaa radialisen (radiaalisen valtimon) kautta tapahtuvaan pääsyyn verenkiertojärjestelmään. Käytännössä transradiaalinen pääsy tarkoittaa lähestymistapaa, jossa ranteen alueelta puhkaistaan radialinen valtimo endovaskulaarista tutkimusta tai interventiota varten. Tavallisin sovellus on koronaarikatetrisaatio ja perkutaaninen koronaarinen intervention, mutta sitä käytetään myös periferaalisissa ja neurovaskulaarisissa toimenpiteissä.

Transradiaalinen pääsy on yleistynyt monissa keskuksissa femoraalisen pääsyn tilalle sen parempien turvallisuus- ja potilasorientoitujen ominaisuuksien vuoksi. Edukseja ovat pienempi merkittävien verenvuotojen riski, pienemmät vaskulaariset komplikaatiot ja mahdollisuus varhaiseen mobilisaatioon. Lisäksi se voi olla suositeltavampi vaihtoehto tietyissä potilasryhmissä, kuten ikääntyneillä tai anticoagulaatiohoitoa saaneilla potilailla.

Rajoitteet ja komplikaatiot voivat sisältää radialisen valtimon spasmia, radiaalisen valtimon tukoksen tai anomaliapohjaista pääsyä, sekä pienikokoisten tai liian usein ateroskleroottisten valtimoiden haasteita. Oppimiskäyrä on huomattava, ja tekniikan onnistuminen riippuu henkilöstön kokemuksesta sekä käytössä olevasta suuria tai pienikokoisista radiaalisista katetrien ja sisäänvedettävien laitteiden laadusta. Ennen toimenpidettä voidaan käyttää Allenin testiä arvioimaan käden kolateralisen verenkierron riittävyyttä, although sen tarve on vaihdellut käytännöittäin.

Lyhyesti, transradiaalinen pääsy on keskeinen, potilasystävällinen lähestymistapa endovaskulaarisissa tutkimuksissa, jolla on todettu monia etuja potilasturvallisuudessa ja lyhytaikaisessa toipumisessa, mutta se vaatii asianmukaista koulutusta ja oikeanlaista laitteistoa.