Transaxillär

Transaxillär, eller transaxillärt, är ett adjektiv som betyder genom armhålan (axilla). Begreppet används inom medicin för kirurgiska ingrepp som görs via axillans öppning snarare än genom bröstets eller andra ytor. Termen härstammar från latinets trans-, genom, och axilla, armhåla.

Användning och sammanhang

Transaxillära ingrepp finns främst inom bröstkirurgi och axillär kirurgi. Inom estetisk kirurgi används ofta transaxillära snitt för bröstförstoring för att undvika synliga ärr på bröstets framsida. Snittet placeras i armhålan och implantatet förs in genom detta hålrum, ibland med endoskopisk eller robotassisterad teknik. Inom onkologi kan transaxillär access användas för axillär kirurgi, till exempel vid udtagning av lymfkörtlar eller vid sentinel node-biopsi, där åtkomstvägen till armhålan sker genom en axillär incision.

Fördelar och nackdelar

En av huvudfördelarna med transaxillära ingrepp vid bröstförstoring är att ärren placeras i armhålan snarare än på bröstets framsida, vilket kan upplevas som kosmetiskt fördelaktigt. Begränsningar inkluderar ett mer begränsat synfält och arbetsrum för kirurgen, potentiellt längre operationstid och risk för nervskador i axillen, som kan ge domningar i överarmen. Vid lymfkörtelkirurgi kan transaxillära tillvägagångssätt innebära en annan riskprofil jämfört med traditionella bröst- eller axillära snitt, och kräver särskild kompetens.

Historik och status

Transaxillära metoder har utvecklats under de senaste decennierna och används i varierande grad beroende på klinik, kirurgiban och patientval. Robotteknik och endoskopiska tekniker har bidragit till nya variationer av metoden, särskilt inom bröstkirurgi.