Sentinelövervakning

Sentinelövervakning är en metod inom folkhälsans övervakning där ett begränsat antal utvalda vård- eller laboratorieenheter fungerar som sentinelpartners för att kontinuerligt samla in detaljerad information om specifika händelser eller indikatorer. Syftet är att få snabbare och mer känslig samhällsmonitorering än vad som är möjligt med heltäckande rapportering, särskilt för att upptäcka förändringar i sjukdomsbelastning eller effekten av hälsoinsatser.

Genomförandet bygger på utvalda sentinel sites, ofta primärvårdskliniker, sjukhus eller laboratorier, som regelbundet lämnar standardiserad data. Innehållet kan omfatta falldefinitioner, symtom, laboratorieresultat, ålder och kön, samt datum för rapportering. Data samlas vanligtvis in veckovis eller månadsvis och analyseras för att identifiera trender, plötsliga ökningstal eller säsongsvariationer. Noggrannhet och representativitet är centrala krav, och resultaten används för att stödja beslut hos hälso- och sjukvårdsmyndigheter samt för att komplettera nationell övervakning.

Fördelarna med sentinelövervakning inkluderar snabb varning, högre datakvalitet för specifika indikatorer, och kostnadseffektivitet jämfört med heltäckande system. Begränsningar gäller risk för bias om sentinelplatserna inte speglar hela populationen, samt möjlig tidsfördröjningar och beroende av kontinuerlig rapportering och resurser.

Användningsområden inkluderar övervakning av influensa och andra luftvägsinfektioner, monitorering av antibiotikaresistens, samt bedömning av vaccinationseffekter och utvärdering av offentlig hälsopåverkan. Sentinen är därför ett komplement till bredare övervakningssystem och används ofta där snabbhet och detaljerad information är särskilt värdefullt.