Refraktionsfehler

Refraktionsfehler bezeichnet eine Gruppe von Sehfehlern, bei denen das Auge Licht nicht optimal auf die Netzhaut fokussiert. Dadurch entsteht unscharfes Sehen in bestimmten Entfernungen. Die häufigsten Formen sind Myopie (Kurzsichtigkeit), Hyperopie (Weitsichtigkeit) und Astigmatismus (Stabsichtigkeit). Zusätzlich verändert sich mit dem Alter die Fähigkeit zur Akkommodation, wodurch Presbyopie auftritt.

Bei Myopie liegt der Brennpunkt der einfallenden Lichtstrahlen vor der Netzhaut, weshalb entfernte Objekte unscharf erscheinen, während Nahsicht meist besser bleibt. Ursachen können eine Vergrößerung des Augapfels, eine erhöhte Brechkraft von Hornhaut oder Linse oder eine Kombination daraus sein. Bei Hyperopie liegt der Brennpunkt hinter der Netzhaut; Nahsicht kann schwieriger sein, besonders wenn die Augen ermüden. Astigmatismus entsteht durch eine unregelmäßige Krümmung von Hornhaut oder Linse, wodurch Licht in verschiedene Orientierungen fokussiert wird und unscharfes Sehen in mehreren Entfernungen entsteht.

Presbyopie ist eine altersbedingte Abnahme der Akkommodationsfähigkeit, typischerweise ab dem vierten Lebensjahrzehnt, wodurch Nahsicht ohne Hilfsmittel schwieriger wird. Diagnose erfolgt durch eine umfassende Augenuntersuchung und eine Refraktionsbestimmung, oft unterstützt durch Autorefraktometer, Tropfen zur Pupillenerweiterung und ggf. Retinoskopie.

Behandlungsmöglichkeiten umfassen korrigierende Brillen oder Kontaktlinsen in Form von Einstärken-, Mehrstärken- oder Gleitsichtgläsern. Alternativ können refraktive Eingriffe wie LASIK, PRK oder SMILE in Erwägung gezogen werden; auch Orthokeratologie (Ortho-K) für bestimmte Altersgruppen wird genutzt. Refraktive Fehler lassen sich in der Regel gut korrigieren, regelmäßige Augenuntersuchungen sind wichtig, besonders bei wachsender Fehlsichtigkeit oder begleitenden Augenkrankheiten.