Protrusjoner

Protrusjoner, eller fremspring, er utvekster eller fremspring som stikker ut fra en struktur eller overflate. De kan være naturlige og funksjonelle deler av kroppen, eller patologiske fremspring som dannes ved sykdom eller skade.

Kategorier

Anatomiske protrusjoner: benete utvekster som prosesser, tubercler og spinae som fungerer som feste for muskler og ligamenter; eksempler er vertebrale processus spinosus, mastoide prosess og olecranon.

Celle- og vevsprotrusjoner: i cellebiologi omtales utløpere som filopodier og lamellipodier som gjør det mulig for celler å bevege seg og sanse omgivelsene.

Patologiske protrusjoner: fremspring som oppstår ved sykdom eller skade, som osteofytter (bein-spor) i ledd, eller diskprotrusjon der nucleus pulposus buler gjennom annulus fibrosus og kan trykke på nerver.

Årsaker

Naturlig variasjon, mekanisk belastning og gjentatt bruk, aldring og degenerative forandringer, betennelse eller traume kan bidra til protrusjoner.

Diagnose

Diagnostikk inkluderer bildeundersøkelser som røntgen, CT og MR, supplert av klinisk vurdering av smerte og funksjon.

Behandling

Behandling avhenger av type og symptomer. Mange protrusjoner er ufarlige og håndteres konservativt med hvile, trening og fysioterapi, samt smertestillende eller NSAIDs. Mer omfattende tilfeller, spesielt med smerter eller nevrologiske tegn ved diskprotrusjon eller betydelig nerveskompresjon, kan kreve kirurgiske inngrep, som fjerning av osteofytter eller discektomi. Progresjon og prognose varierer; mange protrusjoner forblir stabile eller bedres med konservativ behandling.