Nyrebehandling

Nyrebehandling omfatter tiltak for å behandle nyresykdom og erstatte nyrefunksjon når nyrene ikke fungerer. Den kan bremse sykdomsforløp og behandle komplikasjoner, eller erstatte funksjonen hos pasienter med sluttstadie nyresykdom (ESKD) gjennom dialyse eller nyretransplantasjon. Noen pasienter velger konservativ behandling uten dialyse.

Dialyse er en vanlig form for nyreerstatning og finnes som hemodialyse og peritoneal dialyse. Hemodialyse skjer ofte i spesialklinikk, noen ganger hjemme, og fjerner avfallsstoffer og væske. Peritoneal dialyse bruker bukhinnen som filter. Behandlingen krever tilgang via arteriovenøs fistel, graft eller kateter og regelmessig oppfølging.

Nyretransplantasjon gir ofte bedre livskvalitet og overlevelse enn langvarig dialyse for egnede pasienter. Transplantasjon kan komme fra levende donor eller avdød donor. Etter operasjonen brukes immundempende behandling for å redusere avstøting.

Konservativ behandling fokuserer på symptomkontroll og livskvalitet når dialyse ikke er aktuelt eller ønsket. Dette inkluderer tilpasset ernæring, blodtrykkskontroll, behandling av anemia og bein- og mineralforstyrrelser, samt palliativ støtte.

Valg av behandling påvirkes av helsevesenet, tilgjengelighet og pasientens helse og preferanser. Målene er å forlenge liv, redusere symptomer og opprettholde funksjon og verdighet.