Menopauserelaterte

Menopauserelaterte refererer til tilstander, symptomer og helseutfordringer som oppstår i forbindelse med overgangsalderen og de hormonelle endringene som følger. Begrepet brukes for å beskrive et bredt spekter av helseproblem hos kvinner i perimenopause og postmenopause.

De vanligste symptomene inkluderer vasomotoriske fenomener som varmebølger og nattlige svetting, samt søvnforstyrrelser og humørendringer. Genitourinære symptomer, ofte omtalt som gjeldende GSM (genitourinær overgangsalder), omfatter vaginal tørrhet, irritasjon, smerter ved samleie og urininkontinens. Noen opplever også redusert seksuell lyst og generelle energiproblemer. For noen kan symptomene være milde, mens de hos andre betydelig påvirker livskvaliteten.

Overgangen påvirker også helsefaktorer som beinhelse og kardiovaskulær risiko. Redusert østrogen under og etter overgangsalderen bidrar til redusert bentetthet, noe som øker risikoen for osteoporose og frakturer. Endringer i fettfordeling og lipidprofil kan også påvirke hjerte- og karsystemet. Livsstilsfaktorer som røyking, fysisk inaktivitet og dårlig kosthold øker risikoen for flere menopauserelaterte forhold.

Diagnostikk baseres primært på klinisk vurdering av symptomer og menstruasjonsstatus, med benetetthetsmåling (DXA) ved vurdering av osteoporoserisiko. Gynekologisk vurdering kan være aktuelt ved GSM.

Behandling fokuserer på livsstilsendringer (regelmessig trening, røykeslutt, kosthold rik på kalsium og vitamin D, god søvn), samt medisinske behandlinger. Hormonerstatning (HRT) er effektiv for vasomotoriske symptomer og bentetthet hos kvinner uten kontraindikasjoner. Lokalt østrogen kan behandle GSM uten å påvirke hele kroppen. For kvinner som ikke kan ta hormoner, brukes alternativer som SSRI/SNRI eller andre legemidler for vasomotoriske symptomer. Osteoporosebehandling kan inkludere bisfosfonater eller denosumab, samt tilskudd av kalsium og vitamin D.

---