Magsäcksinnehåll

Magsäcksinnehåll avser innehållet i magsäcken vid ett givet tillfälle. I vila består innehållet ofta av magsaft blandad med föda eller vätska som intagits, samt slem som skyddar magslemhinnan. När födan bearbetas blandas magsaften och bildar en mer flytande chyme som gradvis töms till tolvfingertarmen genom pylorus.

Den normala magsaften består av vatten och elektrolyter (till exempel natrium, kalium, klorid och vätekarbonat), saltsyra (HCl) som sänker pH till cirka 1–3, pepsinogen som aktiveras till pepsin, och ibland små mängder lipas. Intrinsic factor är också närvarande och är viktigt för vitamin B12-absorptionen. Slem produceras av huvudsakligen slemproducerande celler för att skydda mucosan samt bikarbonat som bidrar till skyddet av magsäcksslemhinnan.

Sekretionen regleras av nervsystemet och hormoner i tre faser: cephalisk, gastrisk och intestinal. Vagusnerven frisätter acetylkolin som ökar utsöndringen; gastrin från G-celler ökar sekretet, histamin från ECL-celler förstärker parietalcellerna, och somatostatin hämmar utsöndringen. Den sura miljön ger negativ feedback som delar av mekanismen för att reglera sekretionsnivåerna.

Klinisk relevans: kunskap om magsäcksinnehåll är viktig vid anestesi för att bedöma risk för aspiration. Vid enteral nutrition används residualvolym och tömningstakt för att övervaka behandlingen. Aspirat från magsäcken kan analyseras för pH, bakteriell kontaminering eller toxikologi vid olika diagnostiska sammanhang. Innehållet spelar också en roll i tolkning av sjukdomar som gastrit och ulcus.