Kolesterolisäätöön

Kolesterolisäätöön tarkoitetaan toimenpiteitä, joiden tavoitteena on muuttaa veren kolesterolipitoisuuksia ja vähentää ateroskleroottisten sydän- ja verisuonitautien riskiä. Kolesteroli kulkee lipoproteiinien mukana; LDL-kolesteroli ("paha kolesteroli") sekä HDL-kolesteroli ("hyvä kolesteroli") ja triglyceriditasot ovat keskeisiä mittareita. Yleisimmät vaikuttavat tekijät ovat perinnöllisyys, ruokavalio, liikunta, paino sekä ikä ja sukupuoli.

Elintavat ovat keskeisiä. Ruokavaliossa suositaan kuituja runsaasti, kasvi-steroleja ja stanoleja sekä vähärasvaisia proteiineja ja kalaa. Tyydyttyneiden rasvojen tilalle tulisi suosia tyydyttymättömiä rasvoja. Painonhallinta, säännöllinen liikunta ja tupakoinnin lopettaminen auttavat alentamaan LDL-kolesterolia ja parantavat yleistä sydänterveyttä. Alkoholia tulisi käyttää kohtuullisesti.

Lääkkeellinen hoito aloitetaan yleensä, kun elintapamuutokset eivät riitä tai riskitaso on korkea. Statinit ovat yleisimpiä LDL-kolesterolia alentavia lääkkeitä, ja ne pienentävät lisäksi sydän- ja verisuonitautien riskiä. Tarvittaessa voidaan käyttää ezetimibia, PCSK9-estäjiä tai bile- ja kolesterolin imeytymistä estävien lääkkeiden yhdistelmiä. Haittavaikutuksia voivat olla lihas- ja maksahaitat, vaikka ne ovat harvinaisia.

Seuranta tapahtuu veren lipidiprofiilin ja muiden riskitekijöiden säännöllisellä arvioinnilla. Tavoitteet määräytyvät yksilöllisesti terveydenhuollon ammattilaisen kanssa riskin, terveydentilan ja mahdollisten haittavaikutusten perusteella.