Koagulasjonsfaktorkoncentra

Koagulasjonsfaktorkoncentra er medisinske produkter som inneholder koagulasjonsfaktorer i konsentrert form og brukes til å behandle eller forebygge alvorlig blødning hos personer med mangel eller svekket aktivitet av spesifikke koagulasjonsfaktorer. De kan være plasmaavledede produkter fra menneskelig plasma eller rekombinante, produsert gjennom bioteknologiske metoder.

Hovedtyper inkluderer faktor VIII-konsentrat for hemofili A og faktor IX-konsentrat for hemofili B. Det finnes også kombinasjonskonsentrater som inneholder von Willebrand-faktor ved von Willebrands sykdom, samt prothrombinkomplekskonsentrater (PCC) som brukes til å reversere warfarin-behandling. Rekombinante faktorkonsentrater omfatter også spesifikke faktorer og behandlinger ved behov.

Indikasjoner inkluderer behandling av akutte eller konstante blødninger hos pasienter med mangel på spesifikke faktorer, forebygging av blødning i forbindelse med kirurgi eller tannbehandling hos hemofili-pasienter og andre defekter i koagulasjonssystemet; reversering av antikoagulasjon ved bruk av warfarin eller lignende midler; og enkelte andre kliniske situasjoner der rask faktortilførsel er nødvendig.

Administrasjon skjer vanligvis intravenøst. Doser beregnes i enheter per kilogram kroppsvekt for å oppnå ønsket økning i faktornivå (IU/kg). Faktortilbakeføring måles ved laboratorieanalyser av faktoraktivitet; monitorering for inhibitorutvikling er viktig ved gjentatt behandling. Halveringstider varierer mellom faktorer og pasient, noe som påvirker behandlingsplan og behov for gjentatte doser.

Sikkerhet og kvalitetstiltak inkluderer streng produkttesting, virusinaktivering og bruk av rekombinante produkter for å redusere risiko for infektion og immunrespons. Risikoen for dannelse av inhibitors er en betydelig vurdering ved langvarig behandling. Oppbevaring skjer vanligvis kjølig (2–8 °C), og åpne produkter må brukes i henhold til produsentens anbefalinger.