Iliopsoaskomplexet

Iliopsoaskomplexet är en anatomisk enhet i främre höftområdet som består av två huvudmuskler: psoas major och iliacus. Dessa muskler löper samman och bildar iliopsoas-senan som fäster på trochanter minor av femur. Komplexet fungerar som den primära höftflexorn och bidrar samtidigt till stabilisering av ländryggen och bålen under rörelser och belastning.

Ursprung och fäste är centrala delar av komplexets anatomi. Psoas major har sitt ursprung längs thorakalt och lumbalt segment (även från T12 till L5, inklusive kroppar och tvärutskott). Iliacus uppstår från fossa iliaca och omgivande ilium samt från sacrum. De två musklerna löper djupt i inguinalkanalen och förenas i en gemensam sena som fäster på trochanter minor. Innervationen är uppdelad: psoas major innerveras av de ventrala rötterna L1–L3, medan iliacus innerveras av femoralisnerven (L2–L4). Blodförsörjningen kommer från grenar av iliolumbala artären och omgivande artärer i höftområdet.

Funktionellt är iliopsoaskomplexet den primära höftflexorn. Vid rörelse med fri benmin kan det generera stark höftflexion och bidra till medialvinkelkorrigering av bäckenet. När höften är stabil eller fixerad kan komplexet hjälpa till med ventral flexion av bålen och bidra till ländryggsstabilisering samt viss lateral flexion. Med sin kraftfulla inverkan är det också involverat i bäckenets och höftens biomekanik under gång, löpning och uppsteg.

Klinisk relevans inkluderar tillstånd som iliopsoas-tendinopati, höftflexorstrain och intern snapping hip-syndrom, där senan eller muskellagret glider över höftledens strukturer och orsakar smärta eller knäppningar. Smärta i främre höften vid aktivitet ger ofta misstanke om påverkan på iliopsoaskomplexet.