Hörselnedsättning

Hörselnedsättning är en nedsättning av hörseln som gör det svårt att uppfatta ljud och tal i vardagen. Den kan vara medfödd eller förvärvad och varierar i svårighetsgrad från lätt till grav. Förekomsten ökar vanligtvis med åldern, särskilt när det gäller sensorineural hörselnedsättning som ofta benämns presbyakusis.

Orsakerna är varierade och delas ofta in i sensorineural, konduktiv och blandad hörselnedsättning. Sensorineural orsakas av skada på innerörat eller hörselnerven och kan bero på ålder, genetiska faktorer, infektioner, sjukdomar eller exponering för höga ljud över tid. Konduktiv hörselnedsättning beror på problem i mellanörat eller trumhinnan och kan ofta behandlas kirurgiskt eller medicinskt. Blandad hörselnedsättning innefattar båda mekanismerna.

Diagnos ställs vid en audiologisk utredning som inkluderar audiogram och ofta ytterligare undersökningar som tympanometri. Nyföddhetscreening och skolhälsovård ingår i program för tidig upptäckt av hörselnedsättning. Behandlingen anpassas efter orsak och svårighetsgrad.

Behandling kan omfatta hörapparater, teckenkommunikation eller tal- och hörselträning, och i vissa fall cochleaimplantat. För konduktiva orsaker är kirurgisk eller medicinsk behandling ofta möjlig. Assistiva tekniska lösningar som fjärrmikrofoner och andra kommunikationshjälpmedel kan underlätta samtal i bullriga miljöer. Rehabilitering och stöd från tal- och språkutbildning samt anpassningar i utbildning och arbetsliv är viktiga delar av hanteringen.

Förebyggande åtgärder inkluderar skydd av hörseln vid bullersatta miljöer, åtgärder mot öroninfektioner och uppmärksamhet på läkemedelsrisker som kan påverka hörseln. Prognosen varierar med orsak och tillgång till behandling och stöd, men rätt diagnos och anpassat stöd förbättrar ofta möjligheten till kommunikation och delaktighet i arbetsliv och socialt liv.