Håndfunksjon

Håndfunksjon er evnen til å bruke hendene til å utføre oppgaver som krever kraft, presisjon og finmotorikk. Den omfatter både grov og finmotorikk, gripestyrke, finger- og tommelkoordinasjon samt sensorisk følelse i håndflaten og fingrene. Håndfunksjon er avgjørende for daglige aktiviteter, arbeidsoppgaver og rekreasjon, og påvirkes av både motoriske og sensoriske faktorer samt smerte og kontroll.

Hånden er bygget opp av 8 karpalkar, 5 metacarpalben, 14 falanger, samt muskler, ledd og nerver som tillater et bredt spekter av bevegelser. Viktige ledd inkluderer carpometakarpale, metakarpofalangeale og interphalangeale ledd. Ytterst i hånden finner man thenar- og hypothenar-muskler som gir tommel- og lillefingerfunksjon, mens underarmen bidrar med fleksjon og ekstensorbevegelser. Håndfunksjon styres av et samspill mellom motoriske nerver (primært median-, ulnar- og radialnerver), sensoriske nerver og propriosepsjon, samt muskelkraft og elastisitet.

Hoveddomener i håndfunksjon inkluderer grep og pinch-styrke, finger- og tommelfingerkoordinasjon, finmotoriske ferdigheter og sensorisk evaluering. Vanlige målemetoder i klinikk omfatter dynamometer for grepstyrke, pinch-gauge for pinse-styrke, Nine-Hole Peg Test for fingerferdigheter og pasientrapporterte spørreskjemaer som DASH/ Quick-DASH for funksjonsutfall.

Årsaker til redusert håndfunksjon er mangfoldige og inkluderer traumatiske skader (frakturer, sener og nerver), ledd- og bindevevssykdommer (artrose, revmatoid artritt), nervekompresjonstilstander (carpal tunnel, ulnar entrapment), nevrologiske sykdommer (slag, Parkinsons) og aldersrelaterte endringer. Behandling innebærer ofte håndterapi/ergoterapi, splinn, målrettede øvelser, tilpasninger og hjelpemidler, samt kirurgi i utvalgte tilfeller. Rehabilitering fokuserer på å gjenopprette styrke, bevegelighet, koordinasjon og selvstendighet i daglige aktiviteter.