Hnéviðbragð

Hnéviðbragð (patellar reflex) er ósjálfrátt viðbragð sem kemur fram þegar högg er beint á svæði undir hnénu með reflexhammri. Höggið teygir lærvöðvann og kallar fram samdrátt í quadriceps, sem veldur stuttri réttingu hnjá. Viðbragðið er mikilvægt þáttur í taugakerfisrannsóknum og er notað til að meta starfsemi miðtaugakerfis og perifera taugakerfisins.

Framkvæmd: Sjúklingur situr eða liggur með fótum lausa og slakir. Reflexhammurinn er notaður til að höggva undir hnénu. Normal viðbragð er skarp, hröð rétting lærvöðvans og samhliða stuttum hækkunarferli fæts eða fótstigi eftir viðbragðinu.

Meðferðarmenning og meginleið: Hnéviðbragðið ræðst af einni sinar viðbrögðarskurð sem kallast monosynaptísk reflex arc. Boðin koma frá proprioceptívum taugafrumum í lærvöðvanum til mænu (L2-L4) og eru svo senda til hreyfitauga sem veldur samdrátti quadriceps og réttingu hnjá.

Klínísk þýðing: Skekkt viðbragð er vísbending um ástandi. Hyperreflexia getur bent til miðtaugakerfis-skads eða líffæraborgr. Hyporeflexia eða areflexia getur bent til perifera taugakerfis- eða rótarskaða, t.d. á radiculopathy eða cauda equina. Samband við hegðun og líkamlegan ástand, þar á meðal verk, skerta ganglyftu og kraftleysi, tekur ákvörðun um frekari klínískar rannsóknir.

Þættir sem hafa áhrif: Aldur, líkamsstaða og notkun lyfja getur breytt viðbragðshæfni. Örvænir lyf (t.d. benzódíazépín, verkjalyf) og sumir fjölskylduástanda geta dregið úr viðbragðshæfni, á meðan skemmdir í mænu eða taugakerfi geta aukið eða óeðlilegt viðbragð.