Hilseileviä

Hilseileviä on adjektiivi, jota käytetään kuvaamaan ihoa tai muuta kudosta, joka kuoriutuu hilseilevinä hiutaleina. Sanaa käytetään sekä dermatologisissa yhteyksissä että arjessa kuvaamaan kuivahtanutta, hilseilevää ihoa tai ihokerroksia.

Yleisimmät syyt hilseileville ihoalueille ovat kuiva iho (xerosis), erityisesti talvisin, sekä erilaiset ihoinflaatiot ja ihosairaudet. Tärkeimpiä sairauksia ovat seborrhoinen dermatiitti tai muun tyyppinen ihottuma, psoriaasi, atooppinen ekseema sekä harvinaisemmin ichthyosis. Myös sienitaudit, kuten Malassezia-suvun hiivojen aiheuttama erittäminen, voivat aiheuttaa hilseilyä erityisesti päänahassa. Joillakin lääkitysperäisillä muutoksilla sekä kontaktiderminatiolla voi olla vastaava oire.

Oireisiin voi kuulua lisäksi kutinaa, punoitusta sekä tulehtuneisuuden tunnetta. Hiilettäviä alueita voi esiintyä päässä, kasvoilla, vartalolla tai käsissä. Eri taustasyyt voivat aiheuttaa sekä kuivan että rasvaisen, öljyisen tuntuisen hilseilyn.

Diagnoosi perustuu pääasiassa kliiniseen tutkimukseen ja potilaan oireisiin. Tarvittaessa voidaan suorittaa lisätutkimuksia kuten mikologisia nähtäviä tutkimuksia sienitartunnan poissulkemiseksi tai allergiatestejä, jos epäillään kontaktidermatiittia.

Hoito räätälöidään syyn mukaan. Kuivan ihon hoidossa käytetään kosteuttavia voiteita sekä mietoja pesuaineita. Päänahan hilseilyssä voidaan suositella erityshampoita, joissa on ketokonatsolia, sinkkikiprimaksia, seleniumsulfidia tai hiiva- estäviä aineita. Tulehduksellisen ihon hoito voi tarvita paikallisia kortikosteroideja lyhytaikaisesti tai calcineurin inhibiittoreita. Lisäksi on tärkeää välttää ärsyttäviä aineita ja hoitaa mahdolliset taustasairaudet asianmukaisesti. Hilseilevät ihot ovat usein hallittavissa pitkäaikaisella hoidolla ja hyvällä ihonhoidolla.