Herzwand

Herzwand bezeichnet die Wand des Herzens und bildet die Struktur, die den Herzmuskel mit Blutkreisläufen verbindet. Sie besteht aus drei Hauptschichten: Endokard, Myokard und Epikard. Das Endokard kleidet die Innenflächen der Herzhöhlen und die Herzklappen aus. Das Myokard ist die muskelförmige Schicht, die durch Kontraktion das Herz pumpt. Das Epikard, auch als viszerales Perikard bezeichnet, bildet die äußere Schicht der Herzwand und überzieht die Herzoberfläche. Das Perikard liegt außerhalb der Herzwand und besteht aus zwei Blättern (viszerales Epikard und parietales Perikard) mit einem kleinen Spalt dazwischen, der eine seröse Flüssigkeit enthält, die Reibung reduziert.

Die Wanddicke variiert: Der linke Ventrikel besitzt die dickste Wand, da er den systemischen Kreislauf bedient, während rechter Ventrikel und Atrien tendenziell dünner sind. Diese Unterschiede spiegeln unterschiedliche Druckbelastungen wider. Die Koronararterien versorgen das Myokard mit Blut; der Großteil der Versorgung erfolgt während der Diastole. Das Myokard enthält spezialisierte Zellen des Erregungsleitungs Systems, das den Herzrhythmus koordiniert.

Klinische Bedeutung: Erkrankungen der Herzwand umfassen Myokarditis (Entzündung des Myokards), Myokardinfarkt infolge Durchblutungsstörung des Myokards sowie Hypertrophie oder Dilatation der Wand. Erkrankungen des Perikards betreffen die äußere Wand (Perikarditis), während Endokarditis die Innenwand betrifft. Die Anatomie der Herzwand ist grundlegend für Funktion, Bildgebung und Therapien bei Herzkrankheiten.