Herzleistung

Herzleistung, auch als Herzzeitvolumen (HZV) bezeichnet, ist das Blutvolumen, das das Herz pro Minute auswirft. Sie ergibt sich aus dem Produkt aus Schlagvolumen (SV), dem Blutvolumen pro Herzschlag, und Herzfrequenz (HF), der Anzahl der Herzschläge pro Minute. Die übliche Maßeinheit ist Liter pro Minute (L/min).

Im Ruhezustand liegt der HZV beim Erwachsenen typischerweise zwischen etwa 4 und 8 L/min. Die Werte variieren mit der Körpergröße, dem Fitnesszustand und dem Aktivitätsniveau. Körperliche Belastung führt zu einer deutlichen Erhöhung des HZV; bei Trainierten können Werte von 15–20 L/min oder mehr erreicht werden.

Der HZV wird durch drei Hauptfaktoren beeinflusst: Schlagvolumen, Herzfrequenz sowie Vorlast, Nachlast und Kontraktilität des Herzmuskels. Die Vorlast beschreibt die venöse Rückfuhr und damit die Füllung des Herzens; die Nachlast den systemischen Blutdruck, der gegen den der Auswurf entgegenwirkt. Eine erhöhte Kontraktilität oder neurologische/ hormonelle Einflüsse via Sympathikus erhöhen Schlagvolumen und Herzfrequenz, wodurch der HZV steigt.

Messmethoden reichen von invasiven Verfahren wie dem Fick-Prinzip oder der Thermodilution bis zu nichtinvasiven Ansätzen wie Echokardiographie, Impedanzkardiographie oder kardialer MRI. In der Klinik dient der HZV als Indikator für kardiale Leistungsfähigkeit, z. B. bei Herzinsuffizienz, Schockzuständen oder während Belastungstests.