Epifysplattorna

Epifysplattorna, eller tillväxtplattor, är hyalina broskvävnadsområden som finns mellan epifysen och metafysen i de långa rörbenen hos barn och ungdomar. De är den primära källan till longitudinal tillväxt genom endochondral ossifikation. Genom att producera och ersätta brosk med ben växer benen längre under uppväxten.

Epifysplattorna ligger vid benens ändar och består av flera zoner: reservzonen (vilande brosk), proliferationszonen (kondrocyter delar sig), hypertrofizonen (kondrocyterna växer), kalkifikationszonen (brosk upphör att vara livskraftigt och calcifieras) och ossifikationszonen (ben bildas och spårar in i metafysen). Denna ordnade process gör att lemmarna förlängs i takt med att nya ben bildas under brosket.

Tillväxten sker huvudsakligen genom endochondral ossifikation där brosk ersätts av benvävnad när chondrocyterna mörkas och ersätts av blodförsörjning och benbildande celler. Vid puberteten ökar hormonell påverkan, vilket i tidiga skeden kan accelerera tillväxten men senare leder till minskad broskproduktion. Slutligen genomgår epifysplattorna en fullständig ossifiering och fusion med metafysen, bildandet av epiphyseal line, och långvuxen tillväxt upphör.

Skador på epifysplattorna hos barn kan leda till störd tillväxt och skeva eller förkortade ben. Salter-Harris-frakturer är en vanlig klassificering av physeal-frakturer som kan påverka tillväxten och kräver ofta ortopedisk utvärdering och uppföljning.