Dyskoordination

Dyskoordination bezeichnet eine Beeinträchtigung der gezielten, geordneten Ausführung motorischer Bewegungen. Es handelt sich dabei nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern um ein Symptom oder Syndrom, das bei verschiedenen Störungen des Nervensystems auftreten kann. In der Praxis wird Dyskoordination oft im Rahmen eines Koordinations- oder Ataxie-Syndroms beschrieben.

Typische Zeichen sind Dysmetrie (Über- oder Unterschreiten des Ziels), Dysdiadochokinese (unregelmäßige oder verzögerte Folge von Bewegungen), Intentionstremor, Zerlegung komplexer Bewegungen sowie Gang- und Gleichgewichtsstörungen. Weitere Anzeichen können Nystagmus, Rebound-Effekte und eine beeinträchtigte Feinmotorik sein. Die Beurteilung erfolgt durch neurologische Untersuchungen, einschließlich Tests wie Finger-Nase- oder Heel-Shin-Test sowie Beobachtung des Gangbilds.

Ursachen reichen von cerebellären Läsionen (Schlaganfall, Tumor, Traumata, Entzündungen) über degenerative Erkrankungen (Spinocerebelläre Ataxien) und Multipler Sklerose bis zu metabolischen oder vitaminmangelbedingten Zuständen. Bei Kindern kann eine Entwicklungskoordinationstörung (Entwicklungskoordinationstörung, DCD) vorliegen. Auch periphere Nervenschäden oder systemische Erkrankungen können koordinatorische Defizite verursachen.

Die Behandlung richtet sich nach der Grunderkrankung. Zentral ist die Rehabilitation durch Physiotherapie und Ergotherapie zur Verbesserung von Gleichgewicht, Gangbild und Feinmotorik. Sicherheit im Alltag, angepasste Hilfsmittel und individuelle Übungsprogramme sind hilfreich. In einigen Fällen kommen Therapien zur Behandlung der Grunderkrankung oder symptomatische Maßnahmen zum Einsatz. Die Prognose variiert stark je nach Ursache.