Bäckenposition

Bäckenposition är en term inom anatomi och klinik som beskriver hur bäckenet är orienterat i förhållande till bålen och benen. Den kan beskrivas i tre plan: sagittalt (anterior eller posterior bäckenlutning), frontalt (lateral bäckenlutning) och transversalt (rotation). Den funktionellt viktigaste referensen är neutral bäckenposition, där ASIS och PSIS ligger ungefär på samma höjd och ländryggen har en naturlig lordos utan onormal lutning.

Vanliga avvikelser är anterior bäckenlutning, där bäckenet tippar framåt och ländryggen ofta ökar i lordos; och posterior bäckenlutning, där bäckenet tippar bakåt och ländryggen komprimeras något. Lateral tilt och rotation kan också förekomma och påverka hållning och gång. Bäckenets position påverkas av muskulär balans mellan höftböjare, gluteusmuskler, hamstrings och bålen, samt av höftens och ryggradens rörlighet. Gravida och personer med långvarig sittande kan särskilt uppvisa förändringar i bäckenpositionen.

Bedömning av bäckenpositionen görs kliniskt genom visuell observation och palpation av ASIS och PSIS, ofta i olika stående och liggande positioner. Instrumentella metoder som inclinometer eller goniometer kan användas för att uppskatta lutningar, medan bilddiagnostik kan komplettera vid misstanke om strukturella avvikelser.

Behandling fokuserar på att återfå och bibehålla neutral bäckenposition genom styrke- och rörlighetsövningar. Vanliga övningar inkluderar bäckenlyft/framåttippning, plankor, bridges och bålstabilitetsträning, tillsammans med hip-flexor stretching och höft- och sätesmuskulaturens stärkningsprogram. Rådgivning om hållning vid arbete och vardaglig aktivitet kan också vara del av behandlingen.