Blutfiltrat

Blutfiltrat bezeichnet im medizinischen Kontext üblicherweise das Ultrafiltrat des Blutes, das durch die glomeruläre Filtrationsbarriere der Niere entsteht und in die Bowmansche Kapsel gelangt. In der fachsprachlichen Unterscheidung entspricht dies dem glomerulären Filtrat. Es handelt sich um eine klare, wässrige Lösung, die Wasser, Elektrolyte, Glukose, Aminosäuren, Harnstoff, Kreatinin und andere kleine Metaboliten enthält; große Proteine, Zellen (Blutkörperchen) und andere hochmolekulare Bestandteile bleiben im Blutkreislauf zurück. Die Zusammensetzung spiegelt grob das Plasmaspektrum wider, jedoch fehlen Proteine aufgrund der Filtrationsbarriere.

Bildung und Regulierung: Das Blutplasma wird in den Kapillaren des Glomerulus filtriert; die Filtration erfolgt durch die glomeruläre Filtrationsbarriere, bestehend aus Endothelzellschicht, Basalmembran und podocytischen Fortsätzen. Der Filtrationsdruck treibt die Ultrafiltration an; die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) liegt bei Gesunden typischerweise etwa 90–120 ml/min. Durchreisende Proteine bleiben im Gefäßsystem, Zellen filtrieren gar nicht.

Relevanz: Das Blutfiltrat ist die Ausgangsbasis für die Bildung des Primärurins. Analysen des Filtrats oder von Abweichungen in seiner Zusammensetzung werden in der Nephrologie genutzt, um Funktionsstörungen der Nierenbarriere, Proteinurie oder Störungen des Wasser-Elektrolyt-Haushalts zu beurteilen.

Historisch wird der Begriff gelegentlich synonym für Filtrat des Blutes in experimentellen Systemen verwendet; im modernen Fachjargon spricht man meist von glomerulärem Filtrat oder Primärurin.