Allergianhallinta

Allergianhallinta on yksilön allergeenien aiheuttamien oireiden, komplikaatioiden ja elämänlaadun heikkenemisen ehkäisyyn sekä hoidon koordinointiin tähtäävä kokonaisuus. Siihen kuuluu sekä potilaan itsehoito että terveydenhuollon ammattilaisten arviointi ja ohjaus sekä tarvittavat ympäristön muutokset. Yleisimmät kohteet ovat hengitystieallergiat kuten allerginen nuha ja astma, ruoka-aineallergiat sekä atooppinen ihottuma.

Ei-lääkkeelliset keinot keskittyvät altistumisen välttämiseen ja ympäristön hallintaan: esimerkiksi pölypunkkien vähentäminen, siivouksen säännöllistäminen, ilmanlaadun parantaminen sekä allergeenilähteiden tunnistaminen ja välttäminen arjessa. Lääkkeellinen hoito vaihtelee sairauden mukaan, ja siihen voivat kuulua antihistamiinilääkkeet, nenäsumutteet (kortikosteroidit) sekä astman hoidossa inhaloitavat kortikosteroidit ja lyhytvaikutteiset beeta-agonistit. Vakavammissa tapauksissa potilaille voidaan harkita adrenaliinipistosta hätätilanteiden varalle sekä yksilöllistä pelastusohjetta ja koulutusta sen käytöstä.

Immunoterapia on erityinen hoitomuoto, jossa altistusta allergeenille lisätään pienissä, kontrolloiduissa annoksissa. Tämä voi olla pistoshoitoa tai suun kautta annettavaa immunoterapiaa (SLIT) ja se on osoittautunut hyödylliseksi muun muassa siitepöly- ja pölypunkkiallergioissa sekä joillakin voimakkailla pistemiaineilla. Immunoterapiaa harkitaan yksilöllisesti ja hoito vaatii pitkäjänteisyyttä sekä ammattilaisen seurantaa mahdollisten haittavaikutusten vuoksi.

Hyvä allergianhallinta sisältää potilaan ja perheen koulutuksen, henkilökohtaisen hätätilanteen suunnitelman sekä säännöllisen seurannan. Hoito suunnitellaan ottaen huomioon oireiden vakavuus, elämänlaatu ja mahdolliset komorbiditeetit. Terveydenhuollon ammattilaiset päivittävät hoitoa vastaamaan muutoksia, kuten uusien allergeenien ilmetessä tai lääkkeiden tarpeen muuttuessa.