Aivoverenkiertohäiriö

Aivoverenkiertohäiriö on yleiskäsite, joka kuvaa tiloja, joissa aivojen verenkierto ei toimi normaalisti. Sairaus voi johtua iskeemisestä aivoinfarktista, jossa verenkierto aivokudokseen estyy valtimon tukkeutuessa, tai aivoverenvuodosta, jolloin verenvuoto vaurioittaa aivokudosta. Harvemmin kyse on muista verenkierron säätelyn häiriöistä.

Oireet kehittyvät yleensä äkillisesti ja voivat olla esimerkiksi kasvojen, kielen tai kehon toisen puoliskon puutuminen tai heikkous, puhe- tai ymmärrysvaikeudet, näön muutokset sekä äkillinen kova päänsärky ja tasapainon tai motorisen koordinaation heikkeneminen. Hätätapauksessa soitetaan hätänumeroon. Diagnostiikka perustuu neurologiseen arvioon sekä kuvantamistutkimuksiin, kuten tietokone- tai magneettikuvaan, ja se sisältää myös sydämen ja verisuonten tilan arvioinnin sekä laboratorioarvot.

Hoito riippuu siitä, onko kyse iskeemisestä vai verenvuodosta. Iskeemisessä aivoinfarktissa voidaan toteuttaa nopeaa liuotushoitoa (fibrinolyysi) ja/tai mekaanista trombektomia sekä aloittaa pitkäaikainen verenohjaus, kolesterolilääkitys ja verenpaineen sekä verensokerin kontrollointi. Verenvuodossa hoito keskittyy verenvuodon pysäyttämiseen, verenpaineen hallintaan sekä mahdollisesti kirurgisiin tai endovaskulaarisiin toimenpiteisiin ja tukitoimiin.

Ennuste ja pitkäaikainen hoito riippuvat tyypistä, vaurion laajuudesta sekä hoitoon menneiden aikojen mukaan. Ehkäisy perustuu riskitekijöiden hallintaan, tupakoinnin lopettamiseen, terveelliseen ruokavalioon, säännölliseen liikuntaan sekä erityisesti sydämen rytmihäiriöiden, kuten atrial fibrillationin, asianmukaiseen hoitoon ja antitromboottiseen hoitoon tarvittaessa. Aivoverenkiertohäiriöt voivat johtaa pysyviin vammaisuuksiin, mutta nopea hoito parantaa lopputulosta.