Aivoselkäydinnestettä

Aivoselkäydinneste (CSF) on ohuehko, kirkas neste, joka ympäröi aivoja ja selkäydintä sekä täyttää aivokoteloiden ja subaraknoidaalisen tilan. Se syntetisoidaan pääasiassa aivokammioiden choroid plexus -kudoksesta. Aikuisella päivittäinen tuotanto on noin 500 millilitraa, ja kokonaisnesteen määrä on noin 125–150 millilitraa. Neste uusiutuu noin 3–4 kertaa päivässä.

CSF kiertää aivojen kammioissa lateraalisista kammioista kolmannen, sitten neljännen kammion kautta subaraknoidaaliseen tilaan. Siitä se poistuu arachnoidivillusten kautta venosysteemin osiin. Veren ja CSF:n väliset suojakerrokset, veren-aivoeste ja veren-CSF-este, säätelevät aineiden pääsyä ja ylläpitävät ympäristön tasapainoa.

CSF on kirkas, lähes väritön neste. Proteiini on matalampi kuin plasman (noin 0,15–0,45 g/L), glukoosi on noin kaksi kolmasosaa veren glukoosista, natriumkloridi noin 120–125 mmol/L. Vähäiset leukosyyttien määrät normaalisti; pH noin 7,33. Neste tukee aivojen mekaanista suojaa, ylläpitää kemiallista ympäristöä, poistaa metabolisia jätteitä ja tarjoaa immuunivaiheen valvontaa.

CSF-näytteitä kerätään usein lannerangan punktioilla. Näytteen analysointi sisältää solujen määrän ja tyypin, proteiini- ja glukoosipitoisuuden sekä bakteeri- tai virustutkimukset. Opening pressure voidaan mitata kallonsisäisen paineen arvioimiseksi. CSF-analyyseillä on keskeinen rooli bakteeri- ja virustautien, verenvuodon sekä muiden aivoselkäydinnesteen poikkeavuuksien diagnoosissa.