øreinfeksjoner

øreinfeksjoner er infeksjoner eller betennelser i strukturer i øret. De vanligste formene er otitis externa, som rammer ytre øret og øregangen, og otitis media, som rammer mellomøret. Otitis externa oppstår ofte i forbindelse med fukt i øregangen, for eksempel etter svømming, mens otitis media er særlig vanlig hos små barn og ofte følger en forkjølelse.

Årsaker og risikofaktorer: Otitis externa skyldes vanligvis bakterier eller sopp som trer inn i en fuktig øregang. Otitis media skyldes ofte virale infeksjoner og deretter bakterier som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis. Risikofaktorer inkluderer yngre alder, hyppige øre- eller luftveisinfeksjoner, røyking i hjemmet, allergier og anatomiske forhold i øret. Vaccinering mot pneumokokk og influensa reduserer deler av risikoen for otitis media.

Symptomer og diagnostikk: Otitis externa gir ofte øreverk, kløe i øregangen og utflod, mens ytre øret kan være rødt og ømt. Otitis media kjennetegnes av smerter i mellomøret, feber og irritabilitet hos barn, og eventuelt nedsatt hørsel. Diagnosen stilles ved undersøkelse med otoskop, som viser typiske funn i hvert tilfelle. Ved mistanke om komplikasjoner vurderer legen ytterligere undersøkelser.

Behandling og forebygging: Otitis externa behandles vanligvis med øredråper som inneholder antibiotika, og i noen tilfeller kortikosteroider; hold øret tørt under behandling. Otitis media behandles ofte med amoksicillin hos barn, eller andre antibiotika ved penicillinallergi; i milde tilfeller kan vent-og-se-tilnærming vurderes hos enkelte barn. Forebygging inkluderer god ørehelse, å unngå å sette gjenstander i øret og vaksinasjon. Komplikasjoner er sjeldne, men kan være mastoiditt eller midlertidig hørselstap ved langvarig infeksjon. Kontakt lege ved vedvarende smerter eller høy feber.