Återfallsfrekvens

Återfallsfrekvens är en statistisk mått som anger hur stor andel av en grupp som upplever ett återfall av en sjukdom eller ett tillstånd inom en bestämd uppföljningstid efter remission eller behandling. Begreppet används i olika kliniska sammanhang, till exempel onkologi för canceråterfall, beroende- och missbruksvård för återfall i substansbruk, samt i kroniska sjukdomar med återkommande symptom.

Beräkningen kan göras på olika sätt: som kumulativ incidens (andelen som relapse under uppföljningen), som incidenshastighet per personår, eller som överlevnadsanalys (Kaplan-Meier) som tar hänsyn till censurerade observationer. Resultatet rapporteras ofta som en procentandel över en viss tidsram eller som antal fall per 100 eller 1000 personår.

Användningsområden: i cancerforskning anger återfallsfrekvensen hur ofta tumören återkommer i den tidigare behandlade populationen; inom beroendevård och psykiatri används det för att bedöma risk för återfall i missbruk eller symptomförvärring.

Faktorer som påverkar återfallsfrekvensen inkluderar behandlingens effektivitet, följsamhet, diagnostiska kriterier, uppföljningens längd och patientens grundtillstånd.

Begränsningar: olika studier kan använda olika definitioner av återfall, vilket gör jämförelser svåra; censurering och bortfall kan biasera resultaten; relaps-definitioner kan skilja (t.ex. klinisk återkomst vs. laboratoriebekräftelse).