tennisarmbåge

Tennisarmbåge, eller lateral epikondylit, är en vanlig överansträningssjukdom som orsakar smärta på armbågens utsida. Sjukdomen beror ofta på degeneration och mikroskador i fästen för extensora underarmmusklerna vid lateralepikondylen, särskilt extensor carpi radialis brevis.

Symptom är smärta och ömhet på armbågens utsida, oftast vidHandledsextension eller grepp. Smärtan kan stråla ner i underarmen och griptstyrkan minska. Riskfaktorer är upprepad belastning i racketidrotter (t.ex. tennis, squash), samt arbete med liknande rörelser. Dålig teknik och snabb återgång till aktivitet ökar risken.

Diagnos görs i första hand kliniskt. Belastningstester som Cozens, Mill’s och Maudsley används som stöd. Ultraljud eller MRI kan användas vid osäkerhet eller vid övervägande kirurgi.

Behandling är i första hand konservativ. Aktivitetmodifikation eller vila från utlösande rörelser följt av gradvis återgång. Is/NSAID vid behov och fysioterapi med fokus på excentrisk träning av extensorerna samt stretching. Ett motkraftband kan avlasta senan. Kortisoninjektioner används ibland men med försiktighet. PRP-behandling förekommer i vissa fall. Kirurgi övervägs endast vid långvariga symtom som inte svarar på flera månader av konservativ behandling.

Prognos och förebyggande: de flesta förbättras inom månader till ett år med rätt behandling. Återgång till full aktivitet sker när smärtan är borta och styrka och funktion återfås. Förebyggande inkluderar rätt teknik, uppvärmning, styrka i underarmens extensorer och anpassad belastning samt lämplig utrustning.