sakralnerverna

Sakralnerverna är de spinalnerver som utgår från sakralnivån i ryggmärgen, vanligtvis S1 till S5 (ibland inkluderas även Co1). Rötterna lämnar ryggmärgen genom sakrala foramina i os sacrum och förenas i det sakrala plexat (plexus sacralis) tillsammans med bidrag från lumbosakral trunken (L4–L5). Från detta plexat bildas flera grenar som innerverar bäckenet, nedre extremiteterna och delar av försörjningen till bäcken- och genitaliala organ.

Bland de viktigaste grenarna märks pudendalnerven (S2–S4), som försörjer sensoriskt och motoriskt perineum och yttre könsorgan samt delar av analkanalen. Andra grenar inkluderar nerver som påverkar glutealregionen och bakre delen av låret, liksom parasympatiska innervationer som förs till bäckenorganen via pelvic splanchnicnerverna (S2–S4). Pelvisens parasympatiska innervation spelar en roll i funktioner som tarm- och blåsfunktion samt erektion.

Clinical betydelse: Skador eller kompression av sakralnerverna kan ge smärta, domningar eller muskelsvaghet i bäckenområdet eller nedre extremiteterna. Pudendalneuralgi är ett exempel på smärttillstånd som involverar sakralnerverna och kan uppkomma vid trauma, graviditet eller överbelastning. Diagnostik baseras på neurologisk undersökning, elektromyografi (EMG) och bilddiagnostik som MRI. Behandling innefattar ofta konservativa metoder som fysioterapi och smärtlindring, medan vissa fall kräver kirurgisk utvärdering eller ingrepp.