potilastiedonjärjestelmät

Potilastiedonjärjestelmät ovat terveydenhuollon organisaatioissa käytettäviä sähköisiä järjestelmiä, jotka tallentavat, ylläpitävät ja jakavat potilaan terveystietoja. Ne liittyvät hoitoprosessien tukemiseen sekä tiedonhallintaan hoitoon liittyvien tapahtumien välillä.

Ne kattavat kliiniset tiedot kuten potilaskertomukset, diagnoosit, hoitosuunnitelmat, laboratoriotulokset, lääkemääräykset ja reseptit, allergiat sekä hoitohistorian. Lisäksi ne voivat sisältää ajanvarausdataa, hoitoon liittyviä muistutuksia sekä kuvantamisen ja muun diagnostiikan raportointia.

Potilastiedonjärjestelmät tukevat hoidon koordinointia, potilasturvallisuutta ja kliinistä päätöksentekoa esimerkiksi decision support -toimintojen, varoitusten ja muistutusten sekä potilastietojen nopean saatavuuden avulla.

Yhteentoimivuus ja standardit: HL7 ja sen FHIR-rajapinnat, DICOM kuvantamisessa, IHE-profiilit sekä kansalliset ja eurooppalaiset standardit mahdollistavat tiedon siirron eri järjestelmien välillä ja saumattoman tiedonkulun.

Tietosuoja: GDPR:n alainen käsittely, käyttöoikeudet, pääsylokit, suostumusten hallinta ja potilaan oikeudet nähdä tiedot ovat keskeisiä periaatteita, joihin järjestelmien suunnittelussa ja käytössä kiinnitetään huomiota.

Toteutus ja haasteet: järjestelmien liittäminen olemassa oleviin laboratorio-, radiologia- ja apteekkijärjestelmiin sekä tiedon laadun varmistaminen ovat keskeisiä haasteita. Kustannukset, koulutus, käyttöliittymien käytettävyys sekä tietoturva ovat usein ratkaisevia tekijöitä. Toteutustapoja voivat olla on-premises, pilvi tai hybridi ratkaisut.

Hyödyt: parempi tiedonsaanti ja hoitojen koordinointi, vähentyneet virheet sekä parantunut hoitoprosessien tehokkuus ja laadunhallinta. Potilastiedonjärjestelmät mahdollistavat laajemman tilastollisen analyysin sekä paremman potilasturvallisuuden.