nyreproblemer

Nyreproblemer, eller nyresykdommer, er tilstander der nyrene ikke fungerer som de skal. Nyrene filtrerer blodet, opprettholder væske- og mineralbalanse og produserer hormoner som er viktige for blant annet blodtrykk og beinhelse. Problemer kan være akutte (akutt nyreskade, AKI) eller kroniske (kronisk nyresykdom, CKD).

Årsaker og risikofaktorer: Diabetes og hypertensjon er de vanligste årsakene til CKD. Andre årsaker inkluderer glomerulonefritt, polycystisk nyresykdom, urinveisobstruksjon og langvarig bruk av visse medisiner (f.eks. NSAIDs). Risikofaktorer inkluderer høy alder, røyking, familiehistorie og eksisterende hjerte- og karsykdom.

Symptomer og diagnostikk: Tidlige CKD-symptomer kan være sparsomme, men kan inkludere tretthet, hevelse i bein og rundt øynene, endringer i urinmengde eller -utseende, og ubehag i korsryggen. Diagnostikk gjøres med blodprøver (kreatinin og estimert eGFR), urinprøve (protein i urinen, albuminuri) og bildediagnostikk som ultralyd. I noen tilfeller kan nyrebiopsi være nødvendig.

Behandling og forebygging: Behandlingen avhenger av årsak og sykdomsgrad. God kontroll av diabetes og blodtrykk, nyrebeskyttende medisiner (ACE-hemmere eller ARB), og kostholdsendringer (moderert proteininntak og begrensning av natrium, fosfat og kalium ved behov) kan bremse CKD. Ved avansert CKD kan dialyse eller nyretransplantasjon være nødvendig. Forebygging innebærer tidlig diagnose, risikofaktorkontroll og unngå skade som påvirker nyrene.