nyföddhetsundersökning

Nyföddhetsundersökning är den första medicinska undersökningen av en nyfödd som görs kort efter födseln i Sverige. Den ingår i den ordinarie förlossnings- och neonatalvården och utförs vanligtvis inom de första 24 till 48 timmarna på sjukhus, eller vid ett tidigt uppföljningsbesök om barnet skrivs hem tidigare. Undersökningen utförs av en barnmorska eller läkare och kan kompletteras av en sjuksköterska vid hembesök. Syftet är att bedöma nyföddens allmäntillstånd, upptäcka akuta eller behandlingsbara tillstånd och avgöra behovet av fortsatt uppföljning.

Under undersökningen kontrolleras barnets vitalparametrar (temperatur, andning, puls), tillväxtparametrar (vikt, längd, huvudomfång) samt en noggrann klinisk undersökning av samtliga kroppssystem. Detta inkluderar granskning av hud, ögon, öron, näsa och mun, bröstkorg och buk, extremiteter, fontanellerna på skallen, reflexer och neurologiskt status samt bedömning av amning och vätskeintag. En höftundersökning för dysplasi kan göras och navelstumpen inspekteras.

Nyföddscreening görs vanligtvis också kort efter födseln som en del av det nationella programmet. I Sverige omfattar detta bland annat metabolisk screening med blodprov taget som en prick i hälen och uppsamlade som torkade blodfläckar på filterpapper, för att upptäcka flera ärftliga tillstånd. Ett hörseltest erbjuds vanligtvis också för att upptäcka medfödd hörselnedsättning. Vid avvikelser följs undersökningen upp av barnhälsovården eller relevant specialist.

Resultat och plan dokumenteras i journalerna och kommuniceras till vårdnadshavarna. Om oro uppstår ges instruktioner för vad man ska se efter och när man ska söka vidare vård. Regelbundna uppföljningar sker sedan inom barnhälsovården under spädbarnstiden.